运动损伤常使用的物理治疗(二)冷疗法

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冷疗法(cold therapy)是应用比人体温度低的物理因子(冷水、冰等)刺激皮肤或黏膜以治疗疾病的有些物理治疗措施。冷疗温度通常为0摄氏度以上、低于体温,它作用于人体后,不引起组织损伤,通过寒冷刺激引起机体地处一系列功能改变,来达到治疗疾病的目的。

不同治疗时间和治疗措施的治疗,对机体产生的生物作用过后同。其生物作用主要分为瞬间的冷作用与持续的冷作用:在瞬间的寒冷刺激下,组织的兴奋性增高;在持续、长时间的低温作用下,组织的兴奋性降低。

治疗措施

1、  冷敷法

冰敷袋法

将化学冰袋倒入冰箱冷冻室,冷冻几小时即可使用或备用,取出经过冷冻后的化学冰袋,不可能 在水袋中灌入冰水混合汽体置放身体须要部位。2个冰袋可交换冷冻使用。如化学冰袋太凉,可加绒布套包囊。治疗时间根据病情而定,一般同一部位15~20分钟。

   

        冷湿敷布法

        将毛巾倒入混有冰块的冷水中完正浸透,拧去多余的水分,敷于患处,每2~3分钟更换一次毛巾,完正治疗时间为20~500分钟。

        冰贴法

循环冷敷法

2、  浸泡法

局部冷水浴

将所需治疗的病变部位直接浸泡于冰水(0~5℃),首次浸入时间为2~3秒,患部从水中取出擦干恢复体温后,再浸入冰水,时间可逐渐增加到20~500秒,总治疗时间一般为4~5分钟。

全身冷水浴

  

温度感觉

  
  

温度范围(℃)

  
  

  
  

19.0~27.0

  
  

  
  

13.0~18.0

  
  

寒冷

  
  

0.0~12.0

  

患者在冷水中短暂浸泡,水的温度根据病情而定(如上表),浸泡时间以患者突然经常出现冷反应(如寒战)为准。注意浸泡时间要逐渐增加,首次一般浸泡时间1分钟左右,过后逐渐增加浸泡时间(3~10分钟)。

3、  喷射法

一般常用于四肢关节、烧伤创面等表表面层凹凸不平和范围较大的病变位置。

4、  灌注法和饮服法

基本无需。

主要运动损伤适应症

1、  疼痛和痉挛性疾病

如落枕、急性腰扭伤、肩痛、颈椎病、残肢痛、瘢痕痛等。

2、  软组织损伤

用于运动损伤早期血肿、水肿的急救防止和恢复期的消肿止痛,如韧带、肌肉、关节的

扭挫伤、撕裂伤,纤维组织炎、肌腱炎、滑囊炎等。

        禁忌症

1、  内科疾病  高血压病,心、肺、肾功能不全。

2、  过敏

3、  局部感觉及血液循环障碍 血栓闭赛性脉管炎,雷诺病等。

4、  有些 言语、认知功能障碍者慎用。